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成都杯状耳矫正有哪些手术方法

时间: 2019-09-27 09:59:03  编辑:zyy

  杯状耳为耳廓上1/3的这种先天畸型。临床症状为耳边缘缩紧,耳轮及耳廓肋软骨打卷和黏连,耳轮脚部位往前下挪动,常合拼有耳廓横突畸型。比较严重的则全部耳廓变小,耳舟及对耳轮形状消退,全部耳廓呈管状,称作舟状耳。它是这种较普遍的耳廓先天畸型,多产生双侧,性别比例大概相同。


  杯状耳矫正有哪些手术方法?


  (一)“V—Y”法


  此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,仅有耳轮缘紧缩者。手术妙招是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的肌肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并依据杯状耳畸形的现象纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。


  (二)软骨瓣法


  手术妙招是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其造成一旗状瓣掀起,适当地搁置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如造成的耳轮缘拳曲不鲜明,可应用划痕法使其拳曲。


  (三)混合皮瓣法


  此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术妙招是在耳廓上方做“Z”型切口切开肌肤,连同肌肤切口一起切下一条软骨成为软骨肌肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。


  杯状耳矫正手术的注意事项:


  1、杯状耳畸形矫正术操作较复杂。术中应特别注意无菌操作以预防感染,一旦耳廓软骨感染会造成菜花耳畸形。


  2、杯状耳手术治疗的原则是:设法增加耳轮和耳舟的长度,以使拳曲的耳廓复位,手术的方法有多种,应根据畸形的程度选用。


  3、杯状耳整形手术后常规应用抗生素3~5天,术后10天左右打开敷料,拆线。


  4、杯状耳修复手术多数是把耳廓表面的皮肤与耳廓剥离,待调整位置后再使它们重新粘连;有的还要修整耳廓软骨,为了保持再建的耳廓外形及维持耳轮边缘的位置,术后需要良好的固定和包扎,直至软骨能维持固定的位置不再弹回,皮肤与软骨重新粘连为止。所以固定缝线及包扎外固定需维持14天。


  杯状耳矫正的术后护理:


  1、杯状耳矫正术后,通常一礼拜上下内消肿。在头一月外需在夜里佩戴扎头带,以维持改善后的耳形。


  2、杯状耳矫正后可用软化伤疤的药品,后7天以内尽量减少手术部门碰水。


  3、确保手术位置清理;要防止感柒,部分制动系统固定不动10天或14天之后应用但留意不必用劲拆了线后可开展一切正常活动、术后数日即可开展强烈活动。


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